Как лечить недержание мочи у детей
Среди детей в возрасте около пяти лет достаточно часто встречаются малыши, страдающие от ночного недержания мочи. Статистика говорит, что чаще ночное недержание мочи бывает у мальчиков. Данный недуг может беспокоить ребенка в течение нескольких лет, иных детей — вплоть до совершеннолетия.
Педиатрической науке известно довольно много причин ночного недержания мочи. Это и заболевания мочевого пузыря вроде цистита, и малая емкость мочевого пузыря, и дефекты мочеполовой системы (например, фимоз), и недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника, и расстройства деятельности эндокринной системы. Но наиболее часто ночное недержание мочи бывает вследствие нарушения водного обмена в организме ребенка, вследствие развития у малыша невротического состояния (после испуга или психической травмы). Еще одна достаточно распространенная причина появления ночного недержания мочи — деятельность остриц в кишечнике у ребенка. Случаи ночного недержания мочи могут быть у детей, которые по каким-то причинам выпивают большое количество жидкости во второй половине дня (понравился сваренный мамой компот, папа принес очень сладкий арбуз, на обед дали соленую сельдь, и очень хотелось пить и т. д.).
Спустя три-четыре часа после засыпания у ребенка имеет место непроизвольное мочеиспускание. У некоторых детей непроизвольное мочеиспускание может случаться и повторно в течение ночи. Многие дети, страдающие ночным недержанием мочи, в течение дня апатичны и вялы; ребенок, который сильно переживает по поводу «заболевания», может со временем стать замкнутым.
Прежде чем бороться с ночным недержанием мочи у ребенка, следует установить причину недержания. Здесь серьезную помощь маме могут оказать участковый детский врач или детский невропатолог.
Наши (общие) рекомендации следующие: необходимо сократить количество жидкости, потребляемой ребенком во второй половине дня; организовать правильное питание малыша, правильное воспитание; следить за тем, чтобы ребенок строго соблюдал распорядок дня; укладывать ребенка спать на полужесткой постели; будить малыша через 2 — 3 часа после засыпания и предлагать ему горшок. Врач при необходимости может назначить медикаментозное лечение.
Важно постоянно внушать ребенку, что его «болезнь» пройдет. И ни в коем случае не ругать ребенка из-за очередного ночного «происшествия», не высмеивать его, даже не иронизировать по этому поводу — следует помнить, что дети, у которых бывают случаи ночного недержания мочи, отличаются большой ранимостью, и неправильное поведение родителей может привести к серьезной психической травме; некоторых детей недержание мочи, неспособность контролировать наполнение мочевого пузыря просто пугает, и если таких детей еще и ругать, то вполне можно довести дело до невроза.
Если ребенок в очередной раз намочил постель, мама должна скрыть свое раздражение — как бы велико оно ни было. Малыша нужно успокоить, обтереть ножки и ягодички влажной салфеткой или влажным теплым полотенцем, переодеть его в сухую пижаму; разговаривая с ним ласковым голосом, поменять постельное белье, уложить спать; а утром ни словом, ни намеком не напоминать о ночном происшествии. Будет лучше, если мама не станет жаловаться бабушке или подругам так, что ребенок сможет услышать «опять у нас...», и в ее голосе явно будет чувствоваться раздражение и недовольство, которое от ребенка ей удастся скрыть. Тем более, не стоит доверять эту проблему слуху случайных знакомых — например, маме другого ребенка во дворе или в парке: информация может просочиться по детским каналам, ребенка начнут дразнить, и бог весть к чему это может привести.
Бывает, что ребенок, испытывая позывы мочевого пузыря к опорожнению, проснется ночью и зовет маму или папу (может, боится темноты, или не знает, где стоит горшок, или не хочет становиться босыми ногами на холодный пол и т. д.), а те либо крепко спят, либо не хотят подниматься на зов малыша из лености, и ребенок, не выдержав, намочит постель. Мы должны сказать, что не следует рассматривать подобные случаи как случаи ночного недержания мочи.
