Ушиб головного мозга сопровождается нарушением целостности мозгового вещества на ограниченном участке с появлением той или иной симптоматики (преходящие параличи конечностей, расстройство речи, сотрясение). Сотрясение головного мозга — одна из форм его травмы, характеризующаяся обратимостью.
Вслед за получением травмы происходит потеря сознания продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Потерю сознания длительностью свыше 30 минут следует расценивать как признак более тяжелого ушиба головного мозга. По приходе в сознание отмечается кратковременная потеря памяти и неполная ориентировка в пространстве. Больных беспокоят головная боль, тошнота, рвота, головокружение, шум и звон в ушах, сонливость.
При осмотре обращают на себя внимание бледность кожных покровов, блуждающий взгляд, вращательные движения глаз, быстро следующие одно за другим и не зависящие от воли пострадавшего. На вопросы он отвечает невпопад. Головные боли могут сохраняться в течение довольно длительного времени, особенно если не была вовремя оказана помощь. Тошнота, как правило, сохраняется в течение 1-2 дней, так же как и головокружение.
Больному необходимо как можно быстрее обеспечить строгий постельный режим, по крайней мере, в течение недели. В последующем двигательный режим постепенно расширяется.
Если сотрясение головного мозга сопровождается обмороком, то необходимо быстро оказать соответствующую помощь. Если есть возможность, напоить крепким чаем или кофе, желательно без сахара, а также дать какое-либо успокаивающее средство (валериану, пустырник, корвалол, валокордин или тазепам, нозепам). Можно приложить к голове холод.
При более выраженном ушибе головного мозга пострадавшего, оказав ему первую помощь, надо транспортировать в лежачем положении в ближайшее медицинское учреждение.